Laser Er: YAG La esforzada labor científica de los odontólogos, que centran sus esfuerzos en nuevas tecnologías, se ha visto atraída por la aplicación de este nuevo láser quirúrgico, denominado Láser Erbium: YAG (Er: YAG). Desde los primeros artículos publicados sobre este elemento, en 1989, han sido muchos los estudios sobre su utilización, sus ventajas y sus limitaciones. El Láser de Er: YAG, es un láser de pulso, que cuenta con un cristal sintético en su cavidad de resonancia. Este cristal, esta formado por Itrio (Y) y aluminio (A) con impurezas de Etrio (Er.) y estructura granate (G) (que es, además, el nombre genérico de los sólidos que cristalizan el sistema cúbico). Estas características, permiten una mayor absorción del láser por el agua contenida en los tejidos biológicos, incluso el esmalte y la dentina 2,3. La absorción del agua producida por el láser Er: YAG, es 10 veces mayor que la de un láser normal, lo que ayuda a que las caries en dentina sean fácilmente eliminadas y esterilizadas, ya que los microorganismos que causan la enfermedad, generan descalcificación y proteolisis en la materia orgánica. Las normas de seguridad europeas ISO y norteamericanas ANSI, aprobaron el láser Er: Yag, en 1997, tras revisar un informe preparado por profesionales, que trataron 1300 caries con este método. De estos 1300 pacientes, solo 3 solicitaron que se les aplicara anestesia. Después de esto, el uso del láser Er: YAG en niños fue aprobado en 1998. La extrema definición del trabajo realizado con Láser Er: YAG y sus cualidades especificas de longitud de onda, aumentan las posibilidades de uso en la odontopediatrìa, ya que se trata de un sistema que minimiza las molestias posteriores a la eliminación de las caries, no produce dolor, ni estrés del paciente a causa de los molestos sonidos de otros instrumentos utilizados en la extracción de caries. El láser Er: YAG, también es utilizado en la Odontología Restauradora, tanto en la eliminación de caries, como en la extracción de materiales de obturación, como resinas, vidrios ionoméricos y silicatos, sin embargo, el láser Er:YAG, esta contraindicado para la remoción de materiales que generen una mayor reflexión de energía o que transmitan un mayor grado de calor, como las incrustaciones metálicas y las amalgamas de plata 1,4. Entre las posibilidades que ofrece el Er:YAG dentro de la odontología restauradora, están el aumento en la superficie a tratar y un acondicionamiento de estas, lo que produce una mayor adhesión que los instrumentos rotatorios convencionales, de esta forma, se mejora la unión entre las resinas. Una de las características mas favorables del láser Er:YAG, es su utilización en pacientes especiales, anticoagulados y con problemas cardiacos, ya que evita complicaciones post anestesia. El láser Er:YAG tiene numerosas aplicaciones en otras áreas de la odontología: 1.- Endodoncia: facilitando la instrumentación manual, biomecánica y secado del conducto. 2.- Periodoncia: Favorece la ablación del cálculo, el tratamiento de las bolsas periodontales, gingivectomías, gingivoplastías, osteotomías, amputaciones radiculares, y posee, además, un efecto bactericida a un bajo nivel de energía. 3.- Implantología: Para exponer el tapón de cicatrización del implante y tratamiento preiimplantitis. 4.- Prótesis: acondiciona la dentina previamente, antes de ser cementada con resina y ayuda al remodelado gingival previo a la toma de impresiones. 5.- Cirugía de tejidos blandos: Como lesiones planas, o exofiticas, la toma de biopsias, aftas, exéresis de frenillos y cirugía preprotésica. 6.- Cirugía de tejidos Duros: Exostosis, odontosecciones, cirugía periapical y de ATM. El uso del Láser Er:YAG, tiene ventajas extraordinarias, especialmente en su aplicación en los tratamientos odontopediátricos, y en virtud de su alta eficiencia en el corte, la precisión y la ausencia de ruido y vibración, produce una menor ansiedad en el paciente, lo cual representa una gran potencialidad para la Clínica Odontológica que utilice el Láser Er:YAG en sus intervenciones. Bibliografía
|
|
||||||||
 |
Volver a Temas |